|
Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Sobowidzu informuje, iż rozpoczął się nabór:
w godz. od 8:00 do 15:00
KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY Szkoły Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Sobowidzu
Proszę o przyjęcie dziecka do Oddziału Przedszkolnego / Szkoły Podstawowej na rok szkolny 20...... / 20...... DANE DZIECKA Nazwisko dziecka ...................................................................................................................................................... Imiona dziecka ........................................................................................................................................................... PESEL ................................................................................................................... Data urodzenia ....................................................................................................... Miejsce urodzenia .................................................................................................. ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA Ulica ...................................................................................................................... Nr domu ......................................... Nr lokalu ...................................................... Kod pocztowy ......................................... Miejscowość .............................................................................................. Województwo ........................................... Powiat ........................................ Gmina .................................................. ADRES ZAMELDOWANIA DZIECKA (JEŚLI JEST INNY NIŻ ADRES ZAMIESZKANIA) Ulica ............................................................................................................................................................................. Nr domu ......................................... Nr lokalu ...................................................... Kod pocztowy ......................................... Miejscowość .............................................................................................. SZKOŁA OBWODOWA (JEŚLI ZGŁOSZENIE DO SZKOŁY POZA OBWODEM) Nazwa szkoły .............................................................................................................................................................. Miejscowość ......................................................................................................... Województwo ........................................... Powiat ........................................ Gmina .................................................. DANE RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW Imię i nazwisko matki .................................................................................................................................................. Adres zamieszkania matki ............................................................................................................................................ Telefon kontaktowy ...................................................................................................................................................... Imię i nazwisko ojca .................................................................................................................................................... Adres zamieszkania ojca .............................................................................................................................................. Telefon kontaktowy ...................................................................................................................................................... Inne telefony kontaktowe ............................................................................................................................................. Oświadczam, że dane przedłożone w niniejszym podaniu są zgodne ze stanem faktycznym. Niniejszym przyjmuję do wiadomości i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym podaniu, w celu przeprowadzenia procedury rekrutacji do szkoły podstawowej, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej. Przetwarzanie danych odbywać się będzie zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych (Dz.U. Z2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) ______________________________________ Podpis rodziców / opiekuna prawnego
|
